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Le scoop sur l'hydroquinone (utilisations, effets secondaires, produits de soins de la peau en vente libre)

L'hydroquinone est un agent de blanchiment de la peau topique utilisé dans les cosmétiques qui aide à éclaircir les zones de peau foncée.
Par le personnel de Dermspotlight,
9 septembre 2021
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Si vous avez déjà parcouru la sélection de soins de la peau en vente libre ciblant la pigmentation, vous remarquerez que l'hydroquinone est un composant principal clé. Vous avez sans doute aussi remarqué des marques qui commercialisent des éclaircissants « sans hydroquinone ». Qu'est-ce que l'hydroquinone et pourquoi toute cette controverse ? Décomposons-le.

Qu'est-ce que l'hydroquinone et que fait-elle sur la peau ?

L'hydroquinone (1,4 dihydroxybenzène) est un agent de blanchiment qui entre en compétition avec l'enzyme responsable de la formation de mélanine ou de pigment. Il produit également des espèces réactives de l'oxygène pour endommager les cellules productrices de pigments appelées mélanocytes et granules de pigment ou mélanosomes. 1 Il est couramment prescrit pour les troubles pigmentaires tels que le mélasma, le photovieillissement et la pigmentation produite après un traumatisme cutané. L'hydroquinone est disponible dans une formulation à 2% en vente libre et à des concentrations plus élevées sur ordonnance.

Hydroquinone
Hydroquinone pour la peau. Image/Shutterstock

Quels produits OTC contiennent de l'hydroquinone ?

Les produits populaires d'hydroquinone en vente libre sont discutés ci-dessous. Beaucoup de ces marques contiennent de l'acide glycolique , l'acide kojique ou d'autres agents qui peuvent également aider à atténuer la pigmentation. De plus, l'acide glycolique et la trétinoïne améliorent la pénétration de l'hydroquinone. Certains ont un écran solaire qui est un élément essentiel pour prévenir l'aggravation de la pigmentation.

  • Lotion Paula's Choice Triple-Action Dark Eraser 7 % AHA – 2 % d'hydroquinone et d'acide glycolique
  • Ambi SkinCare Fade Cream - 2% hydroquinone, 2% oxtinoxate
  • Correcteur de taches brunes Glytone – 2 % d'hydroquinone, d'acide glycolique et d'acide kojique

L'histoire de l'hydroquinone

La capacité de l'hydroquinone à éclaircir la peau a été découverte pour la première fois en 1936 lorsque des scientifiques ont remarqué des poils grisonnants chez des chats noirs qui l'ingéraient sous forme orale. Dans les années 1950, l'hydroquinone était utilisée comme crème solaire et les gens ont remarqué par coïncidence l'éclaircissement de la peau. Depuis, de nombreuses études ont vanté l'efficacité de l'hydroquinone comme agent éclaircissant. 2 Il est considéré comme l'un des meilleurs agents éclaircissants dans le monde et s'est avéré supérieur aux autres agents éclaircissants tels que la trétinoïne 0,025 % et l'acide kojique 0,75 %. 2,3,4 Cependant, de nombreux produits en vente libre et sur ordonnance contiennent plusieurs agents éclaircissants en plus de l'hydroquinone, dans le but de produire de meilleurs résultats que l'hydroquinone seule.

Hydroquinone : utilisations, complications, risques et plus

Les produits contenant de l'hydroquinone ne sont cependant pas sans risque. Plusieurs événements indésirables ont été signalés avec son utilisation. Les complications liées à l'utilisation à court terme comprennent :

  • Dermatite de contact : La dermatite de contact est une sensibilité de la peau au produit appliqué. Il se présente comme une éruption squameuse rose qui démange dans les zones de contact avec le coupable. La dermatite de contact a été signalée chez un pourcentage élevé d'utilisateurs et dépend de la force de l'hydroquinone utilisée. Elle peut être classée comme allergique ou irritante, et la dermatite de contact irritante est beaucoup plus fréquente.

Les problèmes d'utilisation chronique comprennent:

  • Ochronose : L'ochronose est une décoloration permanente paradoxale de la peau, et est très difficile à réparer. L'ochronose se présente sous la forme d'une pigmentation bleu ardoise à gris. Cela a été initialement découvert lorsque les femmes sud-africaines ont utilisé des concentrations élevées pendant de longues périodes. De nombreux cas aux États-Unis se sont étonnamment produits avec la formulation à 2% en vente libre. 2 Lorsqu'il est utilisé avec d'autres agents induisant l'ochronose tels que le résorcinol ou le phénol, le potentiel d'ochronose est plus élevé. 5
  • Décoloration des ongles : Il a été rapporté que l'hydroquinone provoque une décoloration brune des ongles, qui est généralement réversible après l'arrêt de son utilisation. 6
  • Coloration sombre temporaire : Lorsqu'elle est utilisée avec du peroxyde de benzoyle ou du peroxyde d'hydrogène, l'hydroquinone peut provoquer une coloration sombre temporaire. Cette tache peut être lavée avec de l'eau et du savon.
  • Toxicité oculaire : La décoloration des yeux ou des yeux peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle. Cela a surtout été observé chez les personnes qui travaillent avec de l'hydroquinone expulsée dans l'air. L'hydroquinone a été utilisée dans les révélateurs photographiques, les stabilisateurs de peinture, les carburants ou les huiles et les peintures ou vernis. 2
  • Cancérogénicité : L'événement indésirable le plus controversé est la cancérogénicité. L'inquiétude provient du benzène, qui est un composé cancérigène métabolisé en hydroquinone. Le benzène a causé la leucémie chez l'homme. L'hydroquinone a été associée à des cancers du rein in vitro à des concentrations très élevées. Gardez à l'esprit que in vitro concerne les études effectuées dans le tube à essai et in vivo comprend les tests sur des êtres vivants. Cela suggère que le corps est capable de métaboliser l'hydroquinone en sous-produits sûrs. Un risque accru de malignité a été lié à l'hydroquinone orale dans les études sur les animaux, cependant, celles-ci sont à des doses beaucoup plus élevées que celles utilisées par voie topique. 2,6

Bien que les études actuelles n'aient pas prouvé de lien entre la malignité et l'utilisation topique d'hydroquinone chez l'homme, d'autres études sont nécessaires et nous ne pouvons pas entièrement exclure cette possibilité. Quoi qu'il en soit, il est essentiel que vous consultiez votre dermatologue certifié avant toute utilisation d'hydroquinone et que vous suiviez attentivement les instructions d'utilisation.

L'hydroquinone est-elle interdite au Royaume-Uni ?

Compte tenu de la controverse, plusieurs pays d'Afrique, d'Europe et d'Asie ont interdit l'utilisation de l'hydroquinone. De nombreuses entreprises se sont lancées dans la création d'agents éclaircissants « sans hydroquinone ». D'autres agents éclaircissants disponibles sur le marché aujourd'hui comprennent la vitamine C, les rétinoïdes , l'acide kojique, l'acide ellagique, l'acide lactique, l'acide azéléique, l'acide glycolique, la réglisse, le rétinaldéhyde, l'acide salicylique, la niacinamide et l'acide transexémique. 2 Pour les options sans hydroquinone, les marques populaires incluent les suivantes :

  • SkinCeuticals Discoloration Defense – 3 % d'acide transexémique, 1 % d'acide kojique, 5 % de niacinamide et 5 % d'HEPES
  • SkinCeuticals Advanced Pigment Corrector – 0,3 % d'acide salicylique, 1 % d'acide hydroxyphénoxy propionique et 0,5 % d'acide ellagique
  • Cyspera - cystéamine (remarque : disponible uniquement dans les cliniques de distribution)

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Quels sont les autres effets secondaires de l'hydroquinone ?

Souvent, pour atténuer les effets secondaires potentiels de l'hydroquinone tels que peau sèche, irritation de la peau, rougeurs , votre dermatologue vous demandera de l'utiliser en courtes rafales, en fonction de la force prescrite. Il n'est pas extrêmement stable dans les produits topiques et peut s'oxyder, le rendant inefficace. Si l'hydroquinone vous a été prescrite par votre dermatologue, assurez-vous de vérifier qu'elle n'a pas viré au brun ou au jaune, car ce sont des signes d'oxydation. 7

Conclusion

En résumé, l'hydroquinone s'est avérée efficace dans de nombreux troubles dermatologiques d'hyperpigmentation, et sa toxicité n'a pas encore été prouvée chez l'homme. Les procédures d'éclairage supplémentaires comprennent les peelings et les lasers. Bien qu'efficace pour les troubles pigmentaires, l'hydroquinone ne doit PAS être utilisée pour éclaircir les grains de beauté ou les taches brunes. Les risques potentiels de l'hydroquinone ne peuvent et ne doivent pas être négligés. Si vous pensez avoir un trouble pigmentaire, vous devriez consulter votre dermatologue certifié et si l'hydroquinone est prescrite, il est impératif que vous l'utilisiez comme indiqué. Vous ne devriez pas en rechercher les formes en vente libre avant d'en discuter avec votre fournisseur.

** Le contenu de cet article est à titre informatif uniquement et ne vise pas à remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.

Miesha Merati, DO, FAAD

Par Miesha Merati, DO, FAAD

Le Dr Miesha Merati est un dermatologue certifié à Los Angeles. Elle est l'une des rares dermatologues formées en dermoscopie.

Les références

[1] Draelos, ZD.
Les préparations éclaircissantes pour la peau et la controverse sur l'hydroquinone. Thérapie dermatologique. 2007 ; 20 : 308-313. [2] Nordlund JJ, Grimes PE, Ortonne JP.
La sécurité de l'hydroquinone. JEADV. 2006 ; 20 : 781-787. [3] Nanda S, Grover C, Reddy BSN.
Efficacité de l'hydroquinone (2 %) par rapport à la trétinoïne (0,025 %) en tant qu'agents topiques d'appoint pour le peeling chimique chez les patients atteints de mélasma. Chirurgie Dermatol. 2004 ; 30(3): 385-388. [4] Monteiro RC, Kishore BN, Bhat RM, Martis DS, Ganesh HK.
Une étude comparative de l'efficacité de la crème à 4 % d'hydroquinone par rapport à 0,75 % d'acide kojique dans le traitement du mélasma facial. Journal indien de dermatologie. 2013 ; 58(2): 157. [5] Burke P, Maibach.
Ochronose exogène et aperçu. Journal de traitement dermatologique. 1997 ; 8:21-26. [6] Glazer A, Sofren BD.
Gallo ES. Décoloration des ongles après l'utilisation d'hydroquinone. JAAD Case Rep. 2016 ; 2(2): 57-58. [7] Draelos ZD.
Les préparations éclaircissantes pour la peau et la controverse sur l'hydroquinone. Thérapie dermatologique. 2007 ; 20 : 308-313.